气道正压通气治疗对重度阻塞性睡眠呼吸暂停患者肺动脉压影响的研究

作者：张东丽; 雍永宏; 王虹

来源：南京医科大学学报(自然科学版), 2008, (03): 372-375.

• 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
• 肺动脉高压
• 持续气道正压通气
• 双水平气道正压通气

目的:探讨不伴有其他心肺疾病的重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者是否伴发肺动脉高压(PH),并比较两种不同方式气道正压通气治疗,即持续气道正压通气(CPAP)和双水平气道正压通气(BiPAP)治疗对肺动脉压(PPA)的影响。方法:选择排除了其他心肺疾病的重度OSAS患者14例,利用超声多普勒检查测量PPA,并根据所采用气道正压治疗方式分成两组,即CPAP治疗组(n=7)和BiPAP治疗组(n=7),分别于接受6个月的CPAP和BiPAP治疗后,复查PPA并比较其治疗前后的变化。结果:14例重度OSAS患者中有5位(35.7%)有轻度PH。总体比较显示14例OSAS患者气道正压通气治疗6个月时PPA均较治疗前有所降低[(29.6±7.2)mmHg]vs(26.0±5.0)mmHg,P<0.05]。两组治疗前后比较显示,CPAP治疗后PPA虽有降低趋势,但无统计学意义[(29.0±6.6)mmHgvs(27.7±5.9)mmHg,P>0.05],而BiPAP治疗后PPA显著降低[(30.1±8.3)mmHgvs(24.3±3.6)mmHg,P<0.05]。结论:重度OSAS患者可发生PH,BiPAP治疗可能降低他们的PPA,因而可能防治OSAS患者的PH。

• 单位
  南京医科大学第一附属医院