摘要
目的比较脑梗死伴颈动脉斑块患者和无斑块患者血脂、白细胞计数、C反应蛋白(CRP)等指标及其临床意义。方法回顾性分析2013年5月至2015年4月收治的83例脑梗死患者,根据颈动脉超声多普勒检查情况分为斑块组(51例)和非斑块组(32例)。记录两组患者的冠心病史、饮酒、吸烟、糖尿病、高脂血症、高血压等疾病,比较两组患者的血脂、白细胞计数、CRP等指标,对危险因素予以Logistic多元回归分析。结果两组研究对象的性别、冠心病史、吸烟史、饮酒史、腰臀比过大、饮食不当、精神抑郁及压力过度、缺乏体育锻炼比较差异无统计学意义(P>0.05),但斑块组的年龄、收缩压、舒张压显著高于非斑块组,高血压病史、糖尿病史患者的比例也明显高于非斑块组,差异均有统计学意义(P<0.05)。斑块组的脂蛋白a(Lp-a)、血清氧化低密度脂蛋白(OX-LDL)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、白细胞计数、CRP显著高于非斑块组[(38.21±3.12)mg/dL vs.(25.12±2.45)mg/dL,(62.32±5.37)mg/dL vs.(53.12±3.69)mg/dL,(5.87±0.87)mmol/L vs.(5.12±0.53)mmol/L,(3.98±0.46)mmol/L vs.(3.12±0.23)mmol/L,(10.54±2.24)×109/L vs.(7.47±1.21)×109/L,(8.92±0.87)mg/L vs.(4.87±0.63)mg/L],差异具有统计学意义(P<0.05),两组之间的三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。经Logistic多元回归分析发现,Lpa、OX-LDL、TC、LDL-C、白细胞计数、CRP是促进斑块形成的危险因素。结论脑梗死伴颈动脉斑块组的Lpa、OX-LDL、TC、LDL-C、白细胞计数、CRP显著高于非斑块患者,即上述指标是促进斑块形成的危险因素。
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单位内蒙古医科大学; 内蒙古医科大学附属医院