摘要

目的观察子宫内膜癌组织E-钙黏蛋白(E-cadherin)、跨膜丝氨酸蛋白酶4(TMPRSS4)表达变化,并探讨其临床意义。方法选择子宫内膜癌患者93例(观察组)、行诊断性刮宫并经组织病理检查证实为正常子宫内膜患者45例(对照组),采用免疫组化法检测两组子宫内膜组织E-cadherin、TMPRSS4表达。比较两组E-cadherin、TMPRSS4阳性表达差异。分析子宫内膜癌组织E-cadherin表达与TMPRSS4表达的关系及二者与患者临床病理特征和预后的关系。结果观察组E-cadherin阳性表达率低于对照组,TMPRSS4阳性表达率高于对照组(P均<0. 05)。Spearman秩相关分析显示,子宫内膜癌组织E-cadherin表达与TMPRSS4表达呈负相关关系(rs=-0. 672,P <0. 05)。子宫内膜癌组织E-cadherin、TMPRSS4表达均与FIGO分期、组织分化程度、肌层浸润深度、淋巴结转移有关(P均<0. 05),而与年龄、绝经状态、组织学类型无关(P均> 0. 05)。子宫内膜癌组织E-cadherin阳性表达者中位生存时间、3年生存率均高于E-cadherin阴性表达者(χ2分别为9. 053、7. 231,P均<0. 05)。子宫内膜癌组织TMPRSS4阳性表达者中位生存时间、3年生存率均低于TMPRSS4阴性表达者(χ2分别为12. 521、16. 085,P均<0. 05)。结论子宫内膜癌组织E-cadherin表达下调、TMPRSS4表达上调,二者表达变化与子宫内膜癌的发生、发展和患者预后密切相关。E-cadherin、TMPRSS4有可能成为子宫内膜癌早期诊断、病情评估和预后判断的生物标志物。