超声引导腹横肌平面阻滞麻醉在急性阑尾炎患儿腹腔镜手术中的应用研究

作者：梁嘉敏; 张新建^*

来源：名医, 2020, (08): 8-9.

• 超声引导
• 阻滞麻醉
• 阑尾炎
• 疼痛

目的:研究超声引导腹横肌平面阻滞麻醉在急性阑尾炎患儿腹腔镜手术中的应用。方法:选取2016年2月～2018年1月我院收治的68例急性阑尾炎患儿作为本次试验的研究对象,将其随机分为两个组——研究组与对照组,每组各34例。两组病患均给予全身麻醉,另外,给予研究组患儿超声引导腹横肌平面阻滞麻醉,对应性的给予对照组患儿生理盐水注射。比较两组患儿重要指标(芬太尼剂量、恢复肠蠕动时间、镇痛次数)、术后不同的时间节点测得的疼痛(CHEOPS)评分以及手术前后患儿体内血清皮质醇(COr)的浓度。结果:研究组患儿使用芬太尼的量(128.47±15.74vs155.64±17.21)、经镇痛泵镇痛的次数(0.68±0.37vs2.82±0.54)、恢复肠蠕动时间(6.27±1.04vs8.16±1.12)皆较对照组少,且两组此三项指标的差异都存在有统计学上的意义,P<0.05。研究组患儿术后4h(2.49±1.03vs5.43±1.31)、8h(3.37±0.91vs5.42±1.29)、12hCHEOPS评分(3.68±0.82vs5.14±0.83)较高,对照组低。两组患儿CHEOPS评分的差异存在有统计学上的意义,P<0.05。24h后测两组CHEOPS评分差异不明显,P>0.05。手术后研究组患儿体内血清COr为(145.67±24.58)ng/ml,对照组为(206.94±26.36)ng/ml,差异存有统计学上的意义,P<0.05。结论:超声引导腹横肌平面阻滞麻醉可以降低急性阑尾炎患儿腹腔镜手术的痛感与应激水平,可以酌情在临床诊疗中应用。

• 单位
  广州中医药大学第三附属医院