摘要
目的:探讨类风湿性关节炎患者GGH-401C>T基因多态性与甲氨蝶呤有效性和毒性的相关性。方法:系统检索中国生物医学文献数据库,中国期刊全文数据库,维普数据库,万方数据库,Pubmed,Embase和Cochrane library数据库,检索文献截至2017年11月。筛选与类风湿关节炎患者GGH基因多态性与甲氨蝶呤有效性和毒性相关的研究,纳入符合标准的研究并进行数据提取和质量评价,应用Revman5.3软件进行meta分析。结果:共纳入5篇研究。Meta分析结果显示在甲氨蝶呤有效性方面,GGH-401C>T等位基因C/T的合并OR值为0.94(95%CI:0.721.21),P=0.61,差异无统计学意义;基因型的隐性、显性和超显性对照模型分析结果显示,差异均无统计学意义。在毒性方面,GGH-401C>T等位基因C/T的合并OR值为1.19(95%CI:0.921.55),P=0.19,差异无统计学意义;基因型的隐性和超显性对照模型分析结果显示,差异也无统计学意义,但在显性对照模型中显示出统计学趋势(P=0.09),剔除Lima的研究后,差异有统计学意义(P=0.05)。结论:GGH-401C>T多态性与类风湿性关节炎患者甲氨蝶呤应答的相关性不明显,但CC型患者的不良反应发生率可能高于CT型和TT型患者。
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单位北京大学人民医院; 首都医科大学附属北京儿童医院