摘要
目的 观察多模式镇痛用于全髋关节置换术高龄患者的临床效果,以及对其血清炎性因子、胰岛素样生长因子 1(IGF - 1)水平的影响。方法 选取医院骨科 2018 年 2 月至 2020 年 2 月收治的全髋关节置换术高龄患者 160 例,按随机数字表法分为对照组(常规镇痛管理)和观察组(多模式镇痛管理),各 80 例。结果 两组患者术后 12 h、术后 24 h 视觉模拟评分(VAS)量表评分均显著高于术前(P < 0. 05),术后 36 h VAS 评分显著低于术后 12 h 和术后 24 h(P < 0. 05),且观察组术后 12 h、术后 24 h、术后 36 h 的 VAS评分均显著低于对照组(t = 4. 156,4. 390,8. 610,P < 0. 05);观察组并发症发生率为 7. 50%,显著低于对照组的 18. 75%(χ2=4. 440,P < 0. 05);两组患者术后 7 d 的血清白细胞介素 6、白细胞介素 1β、肿瘤坏死因子 - α 和 IGF - 1 的水平均显著高于术前(P < 0. 05),且观察组术后 7 d 上述指标水平均显著低于对照组(P < 0. 05);观察组和对照组术后 6 个月的 Harris 评分均显著高于术前(t = 26. 819,20. 301,P < 0. 005),且观察组术后 6 个月 Harris 评分显著高于对照组(t = 7. 707,P < 0. 005)。结论 多模式镇痛用于全髋关节置换术高龄患者,可降低疼痛程度,减少术后并发症,缓解炎性反应,提高术后功能康复效果。
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单位邯郸市中心医院