摘要
目的观察替格瑞洛对急性冠脉综合征行经皮冠状动脉介入术(PCI)患者外周血管内皮功能的影响。方法将2017年2月—2018年4月定州市人民医院收治的86例急性冠脉综合征患者随机分为对照组和观察组,每组43例。对照组患者在常规治疗基础上术前给予氯吡格雷负荷剂量300 mg口服,术后75 mg/次,1次/d维持服用6个月;观察组患者术前给予替格瑞洛负荷剂量180 mg口服,术后90 mg/次,2次/d维持服用6个月。观察比较2组患者术前及PCI术后6个月静息状态血流量、血管内皮依赖性舒张功能(FMD)及内皮源性血管活性因子[内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)]的变化情况,统计2组出血事件发生情况。结果与治疗前比较,2组患者PCI术后6个月静息状态血流量、FMD及血清NO水平均较治疗前明显升高(P均<0.05),血清ET-1水平均明显降低(P均<0.05);PCI术后6个月,2组间静息状态血流量比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者FMD及血清NO水平明显高于对照组(P均<0.05),血清ET-1水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗过程中观察组出血事件发生率为16.3%(7/43),对照组为11.6%(5/43),2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论替格瑞洛用于急性冠状动脉综合征PCI围手术期治疗,可显著改善外周血管内皮依赖性舒张功能,保护血管内皮功能,且不增加出血事件发生率。
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单位定州市人民医院