高龄结直肠癌肝转移患者手术切除的安全性和可行性

作者：尹燕强; 季学闻; 马利兵; 赵晋明; 张金辉

来源：医学研究杂志, 2017, 46(06): 136-139.

• 结直肠癌肝转移
• 高龄
• 手术切除
• 安全性
• 可行性

目的本研究比较不同年龄段结直肠癌肝转移患者手术切除后的总体生存率及无病生存率,对比分析高龄患者行手术切除的安全性及可行性。方法回顾分析137例结直肠癌肝转移患者。根据年龄分为高龄组(≥75岁,17例)、老年组(≥65岁~<75岁,75例)和年轻组(<65岁,45例)。比较3组患者间的手术切除时长、输血量、术后住院时间及术后相关并发症。结果肝转移癌患者30天、60天病死率均明显升高(高龄组:5.9%和5.9%;老年组:2.7%和4%;年轻组:0%和2.2%)与年龄无显著相关性。高龄组、老年组和年轻组的5年总体生存率(OS)均较高,分别为40%、32%和45%,其差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者1、3、5年的无病生存率(DFS)没有明显差距。3组患者术后并发症及患者1、3、5年无病生存率(DFS)差异无统计学意义(P>0.05),且年龄无显著相关性。结论研究显示高龄患者手术后并发症发生率及病死率与青年患者相比差异无统计学意义(P>0.05)。因而,年龄并不能作为结直肠癌肝转移患者手术切除的禁忌证,手术切除治疗仍是高龄肝转移患者的首选治疗方案。伴随严格的术前患者情况评估后,高龄患者结直肠癌肝转移进行手术切除具有一定的安全性及可行性。

• 单位
  新疆医科大学第一附属医院