不同类型冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血浆脂蛋白相关磷脂酶A2水平变化的临床意义

作者：熊卿圆; 曾赤佳; 岑锦明; 杨希立

来源：中国现代医学杂志, 2015, 25(29): 78-82.

• 冠心病
• 血浆脂蛋白相关磷脂酶A2
• 动脉粥样硬化

目的本研究观察血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)在不同类型冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者血浆中的变化,探讨其与CHD的关系。方法选择2013年2月-2014年1月在佛山市第一人民医院心血管内科确诊的CHD患者90例及健康体检者64例。所有受试者采集血标本以检测血浆Lp-PLA2水平,同时测定总胆固醇(TCH)、三酰甘油(TG)、载脂蛋白A1(Apo-A1)、载脂蛋白B(Apo-B)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、脂蛋白a[Lp(a)]、血糖(Glu)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。比较对照组与CHD各亚组间的血浆Lp-PLA2水平,并分析其与各项实验室指标的相关性。结果 1与对照组比较,CHD各亚组血浆Lp-PLA2水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且不稳定型心绞痛(UAP)组与急性心肌梗死(AMI)组Lp-PLA2水平高于稳定型心绞痛(SAP)组,差异有统计学意义(P<0.05);同时AMI组血浆Lp-PLA2水平高于UAP组,差异有统计学意义(P<0.05)。2CHD组血浆Lp-PLA2水平仅与hs-CRP呈正相关(r=0.493,P<0.05),与TCH、TG、Apo-A1、Apo-B、HDL-c、LDL-c、Lp(a)及Glu指标无相关性。结论 1CHD患者的血浆Lp-PLA2水平显著高于健康人群;2在CHD各亚组中,血浆Lp-PLA2水平存在差异;3血浆Lp-PLA2可能协同hs-CRP共同参与动脉粥样硬化(AS)的炎症反应。

• 单位
  佛山市第一人民医院; 佛山市禅城区中心医院