胃肠道间质瘤CT表现与Ki-67指数及危险分层相关性

作者：孟美玲; 房良; 刁泽园; 李晓宇; 徐永红^*

来源：青岛大学学报(医学版), 2020, 56(01): 17-21.

• 胃肠道间质肿瘤
• 体层摄影术,X线计算机
• Ki-67指数
• 危险

目的探讨胃肠道间质瘤(GIST)病人CT表现与Ki-67指数、危险分层的相关性。方法回顾性分析行CT检查并经手术病理及免疫证实的464例GIST病人的临床病理及影像学资料,探讨GIST的CT征象与Ki-67指数、危险分层的相关性。结果单因素分析显示,CT显示的肿瘤大小、边界、轮廓、坏死或囊变与Ki-67指数呈正相关(r=0.326～0.446,P<0.05),生长方式、密度、溃疡与Ki-67指数相关性较弱(r=0.173～0.259,P<0.05);钙化与Ki-67指数无相关性(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,肿瘤直径>4.65 cm(OR=1.163,95%CI=1.055～1.282,P<0.05)和边界不清(OR=3.701,95%CI=2.185～6.269,P<0.001)是区分Ki-67指数≤5%和>5%的有效指标。Ki-67指数与病理检查的肿瘤直径、核分裂象、肿瘤部位、危险度分层呈正相关(r=0.143～0.508,P<0.05)。CT显示的包块大小、部位、边界、轮廓、生长方式、密度、坏死或囊变与危险分层呈中高度正相关(r=0.336～0.809,P<0.05),溃疡与危险分层呈弱相关(r=0.216,P<0.05);钙化、性别与危险分层无相关性(P>0.05)。结论 GIST的CT征象具有一定特征性,与Ki-67指数、危险分级密切相关,对GIST的临床治疗方案选择、预后判断具有一定的指导意义。

• 单位
  青岛大学附属医院