摘要

目的探讨功能性构音障碍(functional articulation disorders,FAD)患者舌尖中音异常的语音特点和康复训练方法。方法从194例FAD患者中选择425岁的舌尖中音构音障碍患者150例(男119例,女31例)为研究对象,根据舌尖中音汉字评估表分析其舌尖中音异常的语音特点;另从中选取417岁的患儿30例,针对舌尖中音(/d/、/t/、/n/、/l/)开展26周的构音训练、送气练习、功能训练,采用计算机语音工作站于训练前和最后一次训练后对患儿进行录音,评估训练效果。结果FAD患者舌尖中音异常的检出率为77.32%(150/194);/l/音错误频率最高(82.0%,123/150),其后依次为/t/音(72.67%,109/150)、/d/音(60.0%,90/150)、/n/音(16.67%,25/150);/d/音主要置换为/j/,/t/音主要置换为/q/、/d/,/l/、/n/音均主要表现为脱落。构音置换病例男性占82.35%(98/119),女性占80.65%(25/31),构音脱落病例男性占80.67%(96/119),女性占90.32%(28/31)。语音训练后,患者舌尖中音构音错误字数由训练前的50.60±9.04个减少到训练后的6.30±2.72个,差异有统计学意义(Z=-4.875,P<0.05),构音错误字数与年龄呈负相关(r=-0.736,P<0.01)。结论 FAD患者舌尖中音异常语音主要发生于/d/、/t/、/l/,主要的构音错误类型为置换和脱落;FAD患者舌尖中音异常语音训练的疗效明显。