摘要

目的:测定胰岛素抵抗(IR)OLETF大鼠血清白介素-18(IL-18)的表达水平,研究血管紧张素Ⅱ1型受体拮抗剂(AT1R)替米沙坦对IL-18水平的影响及对IR的干预作用,探讨其改善IR的可能机制。方法:OLETF大鼠24只,高脂喂养20周诱导建立IR模型,将成功造模的24只IR大鼠随机分为2组,模型(M)组12只继续给予高脂饲料,替米沙坦(T)组12只给予替米沙坦[5 mg/(kg·d)]加高脂饲料,LETO大鼠12只为对照(NC)组,给予标准饲料。干预20周后测定两组大鼠的体质量(W)、血清胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)及IL-18水平,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(ISI)。结果:M组大鼠与NC组大鼠相比,W、FBG、TG、LDL-C及IL-18水平明显增高(P<0.05或P<0.01);T组与M组相比,FBG、TG、LDL-C、IL-18水平明显降低(P<0.05或P<0.01)。多元线性回归分析提示IL-18是HOMA-IR的独立影响因素。结论:IL-18可能通过促进炎症参与了IR,而替米沙坦可能通过调节糖脂代谢、抑制前炎性因子IL-18的表达改善IR。