摘要

目的:探讨多普勒彩色超声在肾虚血瘀型未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)治疗的评价应用价值。方法:将清远市中医院妇科门诊2020年1月至2021年3月接收的肾虚血瘀型LUFS患者60例作为研究对象,根据促排卵治疗方式分为对照组(肌注人绒毛膜促性腺激素促排卵治疗)与研究组(针刺联合补肾活血促排汤治疗);根据促排卵治疗周期的结局分为成功排卵组与未破裂卵泡黄素化(LUF)组;均采用GE公司的Voluson E8行阴道超声检查,采集治疗前(月经周期第7d)与治疗后(监测到优势卵泡直径≥18mm的第2d)的卵巢动脉血流参数(PI、RI、S/D)及卵巢动脉血流指数(VI、FI、VFI)。结果:对照组纳入72个,研究组纳入64个促排卵治疗周期;研究组的成功排卵率(51.56%vs 33.33%)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后的PI、RI低于对照组;研究组治疗后的VI、FI及VFI高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);成功排卵组治疗前后的RI均低于LUFS组;成功排卵组治疗后的FI高于LUFS组;成功排卵组治疗前后的VFI均高于LUFS组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示治疗前后的RI与LUF风险呈正相关;治疗前后的VFI与LUF风险呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析显示治疗前后的RI、VFI对促排卵治疗后LUF有预测效能。结论:针刺联合补肾活血促排汤与人绒毛膜促性腺激素在肾虚血瘀型LUFS患者促排卵治疗比较,排卵成功率更高,可更好降低卵巢动脉血流阻力,提升卵巢动脉血流灌注;多普勒彩色超声监测治疗前后的RI、VFI有助于预测促排卵治疗效果。