高血压脑出血术后镇痛镇静治疗的疗效分析

作者：柳建生; 章月江; 宋大刚; 陈华炜; 顾志伟; 徐镭

来源：浙江创伤外科, 2019, 24(05): 1042-1043.

• 高血压脑出血
• 术后
• 再出血
• 镇痛镇静

目的探讨高血压脑出血(HICH)术后患者采用镇痛镇静治疗的疗效分析。方法选取2017年6月至2018年12月本院收治的HICH手术患者70例,将其分为治疗组(35例)和对照组(35例),两组患者术后即转入NSICU严密监护治疗。对照组采用脱水、止血、护胃、保护神经及修复等治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,静脉泵入舒芬太尼、丙泊酚、咪达唑仑联合镇痛镇静,监测两组患者术后1,2,4,8,12,16,24,48小时镇静躁动评分(SAS)、心率、血氧饱和度、收缩压、舒张压、降压药用量和再出血情况。结果治疗组镇静躁动评分、收缩压、舒张压、心率、降压药用量及再出血发生率与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),而两组SpO2比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论高血压脑出血患者术后在严密监护下采用舒芬太尼、丙泊酚、咪达唑仑联合镇痛镇静是安全、有效的,能平稳控制血压,可降低再出血的发生,减少患者病死率。