参苓白术散加减对肺癌术后慢性咳嗽的疗效及相关机制研究

作者：霍健; 刘焕; 苏兴利; 赵妍; 李春燕

来源：世界中医药, 2019, 14(09): 2300-2304.

• 参苓白术散
• 复方甲氧那明
• 肺癌术后咳嗽
• 疗效
• 肺功能
• 机制
• 血清炎性反应因子
• 免疫

目的:观察参苓白术散加减对肺癌术后咳嗽的疗效,并探讨其相关机制。方法:选取2013年7月至2017年12月陕西省肿瘤医院收治的肺癌术后咳嗽患者142例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组71例。对照组给予复方甲氧那明口服,2粒/次,3次/d;观察组在对照组治疗的基础上给予参苓白术散加减,每日1剂,200 m L温服分服,2组均连续治疗2周,疗程结束后观察2组的临床疗效、血清炎性反应因子(PCT、CRP、IL-6、IL-8、TNF-α)、肺功能(VC、FEV1、FEV1/FVC、MMEF、PEF)及免疫功能(Ig A、Ig M、Ig G、补体C3、补体C4)的变化。结果:1)观察组治疗有效率为88. 73%,对照组为74. 65%,2组比较差异有统计学意义(P <0. 05); 2)治疗后2组患者不同维度的LCQ-MC评分及LCQMC总分均较治疗前升高(P <0. 05),其中观察组升高趋势较对照组明显(P <0. 05); 3)治疗后2组患者外周血清PCT、CRP、IL-6、IL-8、TNF-α浓度均较治疗前有所下降(P <0. 05),其中观察组下降的趋势更为明显,与对照组比较差异有统计学意义(P <0. 05); 4)肺功能:治疗后2组VC、FEV1、FEV1/FVC、MMEF、PEF均较治疗前上升(P <0. 05),其中观察组改善较对照组明显(P <0. 05); 5)免疫功能:治疗后2组Ig A、Ig M、Ig G、补体C3、补体C4水平较治疗前明显升高(P <0. 05),其中观察组升高幅度高于对照组(P <0. 05)。结论:参苓白术散加减可明显改善肺癌术后咳嗽患者的临床症状,进一步提升其肺功能,其作用机制可能与降低血清炎性反应因子,提高机体免疫力有关。

• 单位
  陕西省肿瘤医院; 西安医学院