超声引导下不可逆性电穿孔治疗晚期肝癌的临床疗效

作者：来龙祥; 宿娟; 卢昊; 陈军周; 周宁新

来源：中国普外基础与临床杂志, 2016, 23(06): 691-695.

• 不可逆性电穿孔
• 超声引导
• 晚期肝癌
• 临床疗效

目的探索超声引导下不可逆性电穿孔对晚期肝癌的治疗效果。方法前瞻性收集2015年7月至2015年9月期间中国人民解放军火箭军总医院收治的8例晚期肝癌患者(共10个病灶),对其进行超声引导下经皮、腹腔镜或开腹直视下不可逆性电穿孔治疗,分析不可逆性电穿孔对肝癌的治疗效果。结果与治疗前比较,治疗后3个月患者的生活质量评分升高〔(37.75±4.65)分比(22.25±2.87)分,P=0.000〕,总胆红素(56.37 mmol/L比150.40 mmol/L,P=0.046)、直接胆红素(58.69 mmol/L比71.60 mmol/L,P=0.012)、谷丙转氨酶〔(52.63±12.14)U/m L比(87.28±27.94)U/m L,P=0.003〕、谷草转氨酶〔(48.45±13.75)U/m L比(74.40±21.09)U/m L,P=0.000〕及甲胎蛋白(82.10 ng/m L比159.20 ng/m L,P=0.042)水平均降低。治疗后1例患者出现上腹部持续疼痛,所有患者均未发生感染、胆瘘、出血、肝肾功能衰竭等严重并发症。术后3个月复查腹部增强CT或MRI检查示:7例肿瘤完全消融,1例肿瘤未完全消融,仍有部分残余。8例患者均获访,随访时间为35个月、(4.0±0.9)个月。随访期间所有患者均存活,1例复发。结论超声引导下不可逆性电穿孔对晚期肝癌的治疗疗效显著,具有良好的安全性和有效性,值得在临床中开展应用。

• 单位
  中国人民解放军第二炮兵总医院