右美托咪定对罗哌卡因收肌管内隐神经阻滞半数有效浓度的影响

作者：王春光^*; 刘蕊; 韩宝君; 杜欣帅; 刘洋; 赵林; 焦阳

来源：临床麻醉学杂志, 2020, 36(12): 1169-1172.

• 隐神经阻滞
• 收肌管
• 右美托咪定
• 罗哌卡因
• 半数有效浓度

目的探讨复合右美托咪定对收肌管内隐神经阻滞罗哌卡因半数有效浓度(EC50)的影响。方法择期行全膝关节置换术患者54例,男29例,女25例,年龄53～76岁,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为两组:对照组(C组)和右美托咪定组(D组)。C组仅应用罗哌卡因溶液行收肌管内隐神经阻滞;D组收肌管内隐神经阻滞用药为含右美托咪定1μg/kg的罗哌卡因混合溶液。采用序贯法确定罗哌卡因的浓度,初始浓度为0.5%,相邻浓度之比为1∶1.2,注药后30 min隐神经支配区域感觉阻滞完全为阳性反应,下一例患者则采用低一级的浓度,反之则采用高一级的浓度。应用概率单位法计算罗哌卡因用于收肌管内隐神经阻滞的EC50及其95%可信区间(CI)。结果 C组和D组罗哌卡因EC50分别为0.38%(95%CI 0.36%～0.41%)和0.29%(95%CI 0.28%～0.31%),且D组明显低于C组(P<0.05)。结论复合右美托咪定1μg/kg可降低收肌管内隐神经阻滞罗哌卡因的EC50。

• 单位
  承德医学院; 保定市第一中心医院