经尿道前列腺部分剜除联合等离子切除术在学习曲线内的应用体会

作者：蒋茂林; 曹正国; 黎建欣; 张朝胜; 蒋鸿涛; 田超; 韩庆杰; 雷光远; 彭潋

来源：临床泌尿外科杂志, 2018, 33(03): 217-223.

DOI：10.13201/j.issn.1001-1420.2018.03.012

• 前列腺增生
• 经尿道前列腺等离子剜除术
• 经尿道前列腺等离子切除术

目的:探讨初学者在学习曲线内运用经尿道前列腺部分剜除联合等离子切除术(trans urethral resection prostate,TURP)治疗良性前列腺增生(BPH)的临床效果及安全性。方法:选用我院2013年1月2016年9月采用经尿道前列腺部分剜除联合TURP治疗的80例BPH患者进行回顾性研究,并从患者术前术后残余尿量(PVR)、最大尿流率(Qmax)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)及国际勃起功能评分表-5(IIEF-5)上进行疗效评估。结果:79例均顺利完成手术,术中出血量(110.5±10.1)ml,手术时间(100.6±16.1)min,切除腺体(63.7±3.6)g,冲洗时间(2.0±0.5)d,留管时间(3.2±0.8)d,住院时间(5.6±1.1)d。与术前相比,术后6个月患者PVR明显减少,Qmax明显增加,前列腺症状IPSS、QOL明显好转,IIEF-5评分无明显变化。术后短期内尿失禁患者3例,无真性尿失禁患者。结论:经尿道前列腺部分剜除联合TURP治疗BPH,疗效确切,并发症少,安全有效,对于经尿道前列腺等离子剜除术(PKEP)的初学者在学习曲线内根据自身掌握情况起到了循序渐进的效果。

• 单位
  粤北人民医院; 南华大学附属第二医院; 汕头大学医学院