摘要

目的:中医药活血化瘀治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者高凝状态的改善是否通过调整血管内皮功能实现,并进一步探讨能否通过改善高凝状态,使肺动脉压力有所下降。方法:对60例高凝状态的肺肾气虚型COPD患者随机分为两组,治疗组予活血化瘀治疗,监测D-二聚体,t PA,PAI-1,肺动脉压力数值,进行前后对比,统计学分析。结果:D-二聚体,t PA,PAI-1两组间存在交互作用(分别为P=0.029,P=0.041,P=0.043);肺动脉压力两组间无交互作用(P=0.885);治疗组治疗前后D-二聚体下降明显(P=0.008);t PA上升明显(P=0.007);PAI-1下降明显(P=0.007)。B组治疗前后无显著差异,A组治疗前后D-二聚体与t PA呈负相关(r=-0.91),与PAI-1呈正相关(r=0.89)。结论:活血化瘀治疗改善肺肾气虚型COPD患者的高凝状态可能是通过调节患者的血管内皮功能实现的。短期内活血化瘀治疗对肺肾气虚型COPD伴高凝状态患者的肺动脉压力未见明显影响。

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