连续肾脏替代联合乌司他丁治疗多器官功能障碍综合征效果

作者：赵旭; 李波^*; 姚玲玲

来源：创伤与急危重病医学, 2019, 7(03): 174-177.

DOI：10.16048/j.issn.2095-5561.2019.03.12

• 连续肾脏替代
• 乌司他丁
• 多器官功能障碍综合征
• 降钙素原
• 炎症因子

目的探讨连续肾脏替代(CRRT)联合乌司他丁对多器官功能障碍综合征(MODS)的疗效及对血清降钙素原(PCT)水平的影响。方法选取自2012年8月至2018年6月收治的78例MODS患者为研究对象,根据治疗方法的不同分为常规组(n=38)与乌司他丁组(n=40)。常规组给予常规CRRT治疗,乌司他丁组在常规组治疗的基础上给予乌司他丁治疗,记录两组预后情况与PCT变化。结果乌司他丁组的ICU停留时间为(7.21±1.92)d、呼吸机辅助时间为(3.43±1.81)d,均短于常规组的ICU停留时间(10.63±2.17)d、呼吸机辅助时间(6.75±1.84)d,差异有统计学意义(P<0.05)。乌司他丁组的病死率为7.9%(3/38),常规组的病死率为5.0%(2/40),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组患者PCT、白细胞介素-6、白细胞介素-8比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者上述指标均低于治疗前,且乌司他丁组显著低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者血肌酐、尿素氮比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者上述指标均显著低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);两组间上述指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CRRT联合乌司他丁治疗MODS患者可抑制PCT的释放与炎症因子的表达,缩短恢复时间,改善患者的肾功能。

• 单位
  湖北医药学院; 十堰市人民医院