胆管腔内超声、内镜逆行胰胆管造影、磁共振胰胆管成像与超声诊断胆总管结石的对比研究

作者：蔡怀阳; 叶亮; 许雪清; 彭菲; 李运泽

来源：中国医学影像学杂志, 2022, 30(10): 1035-1039.

• 超声检查
• 磁共振成像
• 胆总结石
• 内镜逆行胰胆管造影
• 胆管腔内超声
• 磁共振胰胆管成像
• 诊断,鉴别

目的 比较超声、磁共振胰胆管成像（MRCP）、内镜逆行胰胆管造影（ERCP）及胆管腔内超声（IDUS）对胆总管结石的诊断效能。资料与方法 回顾性选取2014年5月—2020年12月广西医科大学附属柳州市人民医院临床怀疑胆总管结石患者213例，行腹部超声、MRCP，再行ERCP，同时行IDUS，确诊依靠ERCP。采用受试者工作特征曲线分析4种检查诊断胆总管结石的效能。结果 213例患者中，腹部超声诊断胆总管结石128例，敏感度、特异度分别为68.82%、73.81%;MRCP诊断胆总管结石171例，敏感度、特异度分别为82.45%、61.90%;ERCP诊断胆总管结石177例，敏感度、特异度分别为87.06%、64.29%;IDUS诊断结石170例，敏感度、特异度均为100%，在IDUS操作过程中无并发症出现。超声、MRCP、ERCP诊断胆总管结石的受试者工作特征曲线下面积分别为0.713、0.721、0.746,3种检查方法的诊断效能差异有统计学意义（Z=7.416,P<0.05）。结论 IDUS诊断胆总管结石的效能优于腹部超声、MRCP及ERCP，且IDUS操作安全，未增加ERCP的并发症。

• 单位
  柳州市人民医院; 广西医科大学