高孕激素状态下促排卵方案中不同促性腺激素对卵巢储备功能低下患者促排卵效果的研究

作者：周惠玲; 刘奇才; 邹亦庐; 连梅; 郭玉佳^*

来源：中华生殖与避孕杂志, 2021, 41(11).

• 卵巢储备功能低下
• 高孕激素状态下促排卵
• 诱导排卵
• 卵泡刺激素

目的探讨体外受精(in vitro fertilization, IVF)周期中卵巢储备功能低下患者高孕激素状态下促排卵(progestin primed ovarian stimulation, PPOS)方案使用人绝经期促性腺激素(human menopausal gonadotropin, hMG)与卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone, FSH)的促排卵效果差异及其临床意义。方法采用回顾性队列研究方法, 收集福建医科大学附属第一医院生殖医学中心2018年11月至2020年6月期间接受PPOS方案IVF助孕的卵巢储备功能低下患者的临床资料, 共纳入110个周期。根据使用促性腺激素(gonadotropin, Gn)制剂不同分成FSH组(63个周期)和hMG组(47个周期), 比较两组患者的一般资料、促排卵结局及妊娠结局。结果两组的获卵总数、MⅡ卵子数、受精总数、卵裂总数、第3日总胚胎数、冷冻总胚胎数、双原核受精率、囊胚形成率、第5日囊胚率、卵子利用率、生化妊娠率、流产率等差异均无统计学意义(P均>0.05)。而FSH组较hMG组的第3日优质胚胎率、临床妊娠率及胚胎种植率更高[64.2%(111/173)比50.0%(48/96), P=0.024;45.8%(22/48)比21.2%(7/33), P=0.023;36.5%(27/74)比16.7%(8/48), P=0.018], 差异具有统计学意义。结论对卵巢储备功能低下患者而言, PPOS方案中使用FSH较hMG可获得更高的第3日优质胚胎率、临床妊娠率及胚胎种植率。

• 单位
  福建医科大学附属第一医院