特利加压素治疗肝硬化腹水相关性急性肾损伤的效果

作者：徐爱静; 孔德亮; 李双喜; 尹伟; 黄倩芸; 李成忠^*

来源：中国医药导报, 2020, 17(29): 111-114.

• 特利加压素
• 肝硬化
• 急性肾损伤
• 疗效

目的分析特利加压素治疗肝硬化腹水相关性急性肾损伤(AKI)Ⅰ期患者的效果及复发情况。方法收集2014年1月—2018年2月于长海医院住院治疗的123例肝硬化腹水AKIⅠ期患者的临床资料,采用随机数字表法分为对照组(n=56)和观察组(n=67)。对照组给予常规治疗,观察组在此基础上加用特利加压素。并对所有患者随访6个月,评估两组临床疗效,比较两组治疗前及随访结束后总胆红素(TBil)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、白蛋白、血肌酐(Scr)、血钠、国际标准化比值(INR)、终末期肝病模型(MELD)评分、终末期肝病模型-钠(MELD-Na)评分和估算的肾小球滤过率(eGFR)水平,比较两组复发率。结果两组治疗前的TBil、ALT、白蛋白、Scr、血钠、血尿素氮(BUN)、INR、MELD评分、MELD-Na评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05),但观察组治疗前的eGFR低于对照组(P <0.05)。两组随访结束后的TBil、ALT、Scr、INR均低于治疗前,白蛋白、MELD评分、MELD-Na评分和eGFR均高于治疗前(P <0.05),且观察组随访结束后的TBil、Scr、BUN均低于对照组,白蛋白、MELD-Na评分和eGFR均高于对照组(P <0.05)。观察组住院天数明显短于对照组,治疗应答率明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。随访1、3、6个月两组的复发率及总复发率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论特利加压素治疗肝硬化腹水AKIⅠ期患者能有效降低Scr、BUN,提高白蛋白、eGFR,改善患者肾功能,缩短患者住院时间,但对降低其复发率无显著效果。

• 单位
  中国人民解放军第二军医大学; 长海医院