低蛋白血症对HIV阳性肺结核患者T细胞亚群及临床特征的影响

作者：刘士甫; 赵磊; 佘丽君; 王立静^*; 戴二黑; 刘洪德; 王海宾

来源：医学动物防制, 2023, 39(04): 325-328.

• 低蛋白血症
• HIV阳性肺结核
• T细胞亚群
• 临床特征
• 相关性
• 分析

目的 分析低蛋白血症对HIV阳性肺结核患者的T细胞亚群、临床表现、影像学特征及治疗反应的影响。方法 比较病例组32例HIV阳性肺结核合并低蛋白血症患者与对照组32例HIV阳性肺结核白蛋白正常患者的T淋巴细胞亚群、临床特征、影像学特点、抗结核治疗6个月病灶吸收程度和不良反应发生情况。结果 病例组T淋巴细胞CD3+(Z=3.28,P<0.05)、CD4+(Z=3.27,P<0.05)T细胞计数明显低于对照组；病例组发热(χ2=11.13,P<0.05)、咳嗽(χ2=4.95,P<0.05)、疲劳气促(χ2=5.11,P<0.05)、体重下降(χ2=5.08,P<0.05)比率明显高于对照组；病例组胸部CT出现胸腔积液和(或)心包积液(χ2=9.04,P<0.05)、多叶病变(χ2=4.27,P<0.05)的比率明显高于对照组；抗结核治疗6个月病例组胸部CT病灶显著吸收(χ2=9.41,P<0.05)比率明显低于对照组；治疗过程病例组发生消化道反应(χ2=9.97,P<0.05)、药物性肝损伤(χ2=7.73,P<0.05)及其他药物不良反应(χ2=25.00,P<0.05)比率明显高于对照组。结论 低蛋白血症可能导致HIV阳性肺结核患者的免疫力降低、临床症状加重，影响病灶吸收，导致抗结核治疗过程不良反应增多，不利于病情控制。

• 单位
  石家庄市第五医院