头脉冲试验与头脉冲抑制试验参数相关性分析

作者：陈飞云; 陈耔辰; 魏馨雨; 余津颖; 张玉忠; 胡娟; 成颖; 吕旭霖; 许信达; 魏兰璎; 任晓勇; 张青^*

来源：中国耳鼻咽喉颅底外科杂志, 2020, 26(03): 260-264.

DOI：10.11798/j.issn.1007-1520.202003007

• 前庭功能
• 前庭上神经炎
• 头脉冲抑制试验
• 头脉冲试验
• 前庭眼动反射

目的验证头脉冲试验(HIMP)和头脉冲抑制试验(SHIMP)在前庭眼动反射中的互补效应。方法选择前庭上神经炎患者33例,健康成人10例(20耳),对前庭上神经炎患者患侧和健康成人左右侧HIMP和SHIMP增益、扫视潜伏期、扫视波振幅及显性扫视产生百分比进行匹配分析,比较HIMP和SHIMP各项参数之间相互关系。结果 HIMP增益与SHIMP增益呈线性正相关,并且HIMP增益大于SHIMP增益,差异具有统计学意义(t=5.890,r=0.956,P均=0.000)。HIMP潜伏期大于SHIMP潜伏期,差异具有统计学意义(t=-3.360,P=0.001),但无相关性(r=0.180,P=0.196)。HIMP扫视振幅与SHIMP扫视振幅呈负相关(r=-0.484,P=0.000),HIMP扫视百分比与SHIMP显性扫视百分比呈负相关(r=-0.604,P=0.000)。HIMP增益与HIMP扫视潜伏期、振幅及百分比均呈负相关,且均具有统计学意义(P<0.05)。SHIMP增益与SHIMP代偿性扫视振幅及百分比呈正相关,具有统计学意义(P<0.05)。SHIMP增益与SHIMP扫视潜伏期无相关性(r=-0.044,P=0.756)。结论 SHIMP和HIMP均可检查水平性角前庭眼动反射(VOR)的直接通路,代偿性扫视和反代偿性扫视的增益、振幅和扫视产生的百分比可作为动态观察指标评估前庭功能。两者参数变化对评估VOR通路的损伤和恢复情况起到一定指导意义。

• 单位
  上海交通大学医学院附属新华医院; 西安交通大学第二附属医院; 汉滨区第一医院; 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院