诊断不典型心肌梗死中心电图的价值研究

作者：王春芳

来源：中外医疗, 2019, 38(34): 173-179.

DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2019.34.173

• 心电图
• 心肌梗死
• 典型
• 不典型
• 心肌酶谱

目的探讨不典型心肌梗死中心电图的诊断价值。方法在该医院2016年11月—2017年12月期间诊治的不典型心肌梗死患者中方便选取51例作研究组,同期方便选取典型心肌梗死患者51例作对照组。对两组患者进行心电图检查,并比较两组首发症状、心电图特征、心肌酶谱检查结果与诊断准确率差异进行统计学分析。结果①研究组患者中无痛者、不典型疼痛者比率均高于对照组(χ2=7.516、55.636,P=0.006、0.000),而典型上腹部疼痛+胸背部疼痛者比率低于对照组(χ2=74.339,P=0.000);②研究组中无ST-T段改变、无病理性Q波+T波直立+ST段抬高患者所占比率高于对照组(χ2=12.330、8.681,P=0.000、0.003);,而病理性Q波+T波倒置+ST段弓背抬高者所占比率低于对照组(χ2=24.878,P=0.000);③研究组患者的3项心肌酶谱指标肌酸激酶、同工酶、血清心肌肌钙蛋白I水平均低于对照组(t=11.054,44.299,19.945,P<0.05);④心电图联合心肌酶谱检查方案对研究组、对照组患者的诊断准确率均高达100.00%,比较差异无统计学意义(χ2=0.000,P=1.000);心电图对研究组的诊断准确率88.24%低于对照组的100.00%(χ2=4.427,P=0.035)。结论心电图用于心肌梗死临床诊断中的价值显著,但对于不典型心肌梗死患者,应联合心肌酶谱诊断,以提高诊断准确性。

• 单位
  滨州医学院附属医院