摘要
目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)及尿液微量白蛋白(U-mAlb)水平变化对早期肾损伤的诊断效果。方法选取2018年3月—2020年3月本院收治的T2DM未发生肾损伤患者41例作为未损伤组,将同期收治的T2DM发生早期肾损伤患者34例作为损伤组,所有患者均行血清Hcy、U-mAlb检测。比较2组血清Hcy、U-mAlb水平,分析血清Hcy、U-mAlb与肾损伤发生的关系。结果损伤组血清Hcy、U-mAlb分别为(24.33±6.48)μmol/L、(45.42±10.37)mg/L,高于未损伤组的(11.54±2.85)μmol/L、(14.27±4.52)mg/L,差异均有统计学意义(P<0.01);经logistic回归分析结果显示,血清Hcy、U-mAlb水平过表达可能是诱发早期肾损伤的影响因素(OR>1,P<0.05);将血清Hcy、U-mAlb作为检验变量,将早期肾损伤发生作为状态变量,绘制ROC曲线,结果显示,血清Hcy、U-mAlb水平预测早期肾损伤发生的AUC均>0.7,均有一定预测价值,当各指标取最佳阈值取值时,可获得最佳预测价值。结论 T2DM患者血清Hcy及U-mAlb的高表达可能参与早期肾损伤的发生与发展,可通过Hcy及U-mAlb水平变化,对T2DM患者早期肾损伤进行评估,为早期肾损伤的防治提供依据。
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单位郑州市第一人民医院