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摘要
目的 评价超声引导下Ⅱ型胸神经（PecsⅡ）阻滞在乳腺癌改良根治术患者围手术期的镇痛效果。方法 选取2019年12月至2020年12月莆田学院附属医院收治的100例择期行乳腺手术患者作为研究对象，按照随机数字表法分为P组和G组，每组各50例。P组患者采用全身麻醉联合PecsⅡ阻滞，G组患者采用单纯全身麻醉。比较两组患者围手术期的麻醉药物总用量、术后视觉模拟评分法（VAS）评分、患者自控镇痛（PCA）按压次数、术后第1次出现疼痛时间、术后恶心、呕吐的发生率。P组进行PecsⅡ阻滞30 min后，比较乳腺5个区域的VAS评分。结果 P组术中丙泊酚、瑞芬太尼总用量少于G组，差异有统计学意义（P<0.05）;P组术后2、4、6 h的VAS评分低于G组，差异有统计学意义（P<0.05）;P组术后第1次出现疼痛时间长于G组，术后PCA按压次数少于G组，术后恶心、呕吐发生率低于G组，差异有统计学意义（P<0.05）;P组阻滞30 min后，乳腺外侧区域和腋窝区VAS评分均低于乳腺内侧区域，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 与全身麻醉相比，全身麻醉复合超声引导下PecsⅡ阻滞可为乳腺癌患者术后提供更佳的镇痛效果，减少围手术期麻醉药用量，降低术后恶心、呕吐发生率，同时PecsⅡ阻滞中乳腺外侧区域较乳腺内侧区域镇痛效果更佳。
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单位莆田学院附属医院
