生化汤联合米索前列醇治疗自然分娩后宫腔妊娠物残留效果分析

作者：陈瑾; 王晓银^*; 李钱容; 谢佳; 余智; 桑琰

来源：中国计划生育学杂志, 2023, 31(04): 787-793.

• 自然分娩
• 宫腔妊娠物残留
• 生化汤
• 米索前列醇
• 疗效

目的：探讨生化汤联合米索前列醇治疗自然分娩后宫腔妊娠物残留(RPOC)效果。方法：足月孕自然分娩后诊断为RPOC(不包括胎盘植入)的患者210例，随机分为3组，每组70例。对照组产褥期给予健康宣教，西药组产褥期给予健康宣教和口服米索前列醇治疗，中西药联合组在西药组的基础上联合生化汤治疗，观察3组的临床疗效。结果：总有效率和总清宫率比较，对照组(65.2%,28.8%)、西药组(80.3%,19.7%)、中西药联合组(90.8%,10.7%)差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗期间中西药联合组出血时间最短，西药组次之，对照组最长(P<0.05);中西药联合组最大阴道出血量等于或多于月经量的占比最少，西药组次之，对照组最多(均P<0.05)。产后42d复查经阴道超声中西药联合组的子宫三径之和最小，西药组次之，对照组最大(均P<0.05)。中西药联合组复潮时间最短、恢复至规律月经周期所经历月经次数最少、行经天数最长、月经量减少情况最少，西药组居中，对照组最后。对照组恢复规律周期所需月经次数与西药组、中西药联合组比较均有统计学差异(P<0.05),西药组、中西药联合组比较无统计学差异(P>0.05)。经过治疗3组的纯母乳喂养占比均有所上升。中西药联合组的纯母乳喂养(优)率、优良率均高于对照组、西药组(P<0.01)。所有母亲治疗期间母乳喂养的新生儿未出现腹泻、便血、皮疹等异常情况。西医、中西药联合组不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论：生化汤联合米索前列醇治疗自然分娩后RPOC疗效更好，可以促进产后恢复和改善治疗结局，并能促进母乳喂养，用药安全，值得临床使用。

• 单位
  成都中医药大学附属医院