氟比洛芬酯联合右美托咪定超前镇痛用于高龄髋部手术的临床研究

作者：汤健^*; 黄杰锋; 周志军; 丰亮

来源：齐齐哈尔医学院学报, 2019, 40(06): 686-690.

• 氟比洛芬酯
• 右美托咪定
• 超前镇痛
• 高龄
• 髋部手术

目的研究静脉注射氟比洛芬酯联合右美托咪定超前镇痛在高龄髋部手术中的临床应用效果。方法选取2016年1月—2018年12月在本院骨科行髋部手术的90例患者为研究对象,随机分成实验组、对照组A、对照组B,每组各30例。对照组A在麻醉前静脉注射氟比洛芬酯;对照组B在麻醉前静脉注射右美托咪定;实验组在麻醉前静脉注射氟比洛芬酯,同时给予右美托咪定,观察三组患者不同时间点的生命体征的变化;疼痛状况和舒适度评分;镇静情况评价; 24 h镇痛泵应用情况比较、镇痛治疗质量评价;患者不良反应情况。结果实验组患者在麻醉后的不同时间点RR、HR、MAP、Sp O2与麻醉前比较,变化无统计学意义(P>0.05),对照组A、对照组B患者麻醉后不同时间点RR、HR、MAP、Sp O2与麻醉前比较,RR、Sp O2变化无统计学意义(P>0.05),而HR、MAP与麻醉前比较,变化有统计学意义(P<0.05);实验组VAS评分明显低于对照组A和对照组B,差异有统计学意义(P<0.05);实验组BCS评分均高于对照组A和对照组B,差异有统计学意义(P<0.05);实验组Ramsa镇静评分均低于对照组A和对照组B,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者术后24 h芬太尼用量和镇痛泵按压次数明显少于对照组A和对照组B,差异有统计学意义(P<0.05);患者术后镇痛质量评价,实验组明显高于对照组A和对照组B,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者术后不良反应率明显少于对照组A和对照组B,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高龄髋部手术预注氟比洛芬酯联合右美托咪定能够显著降低心率及动脉压,抑制术后应激反应,提高超前镇痛效果,减少不良反应,效果显著,值得推广。

• 单位
  南通市第二人民医院