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摘要
【目的】比较和分析血清甜菜碱高半胱氨酸甲基转移酶(betaine homocysteine S-methyltransferase,BHMT)和传统肝功指标用于诊断急性中毒性肝损伤的临床价值。【方法】采用ELISA法检测血清样本中的BHMT,检测样本为正常人体检血清和急性中毒患者血清。【结果】建立人血清中BHMT含量的95%医学参考值范围为028.01 ng/ml;检测的110份临床血清样本中的BHMT含量做受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析,得出BHMT用以诊断急性肝损伤的Cutoff值为65.92 ng/ml,灵敏度为0.94,特异度为0.94,准确度为0.94,约登指数为0.89,提示BHMT具有较高的诊断价值;3例急性肝损伤患者血清中的BHMT和传统的谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)随时间的变化趋势图提示BHMT可能较ALT更灵敏,其达到高值的时间点更早,升高的幅度更大。【结论】在诊断急性中毒性肝损伤时,BHMT具有较高的诊断价值,同时可能具有更好的灵敏性。
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