加速康复外科理念在腰椎退变性疾病围手术期的临床应用

作者：张浩沙强; 康麟; 王志刚^*; 李坤

来源：世界最新医学信息文摘, 2018, A5: 36-37.

DOI：10.19613/j.cnki.1671-3141.2018.105.016

• 腰椎退变
• 加速康复外科

目的评价加速康复(ERAS)外科理念在腰椎退变性疾病围手术期的应用疗效。方法 2012年～2018年共收治30例腰椎退行性病变的患者,男18例,女12例,年龄45-58岁,平均年龄49岁。随机分为ERAS组(n=15)和常规组(n=15)术前完善详细的影像学检查及腰椎功能评分,手术方式采用后路相应病灶节段Dynesys非融合椎弓根内固定术。采用JOA和ODI评分标准进行疗效评价,比较两组围手术期疗效。结果本研究中40例患者得到12-90个月随访,平均52个月。末次随访时JOA评分优良率89%,ODI指数从术前平均51.3%下降到术后末次随访时9.5%,疼痛评分也有明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。术后均未出现椎间隙感染、腰椎失稳及内固定失效并发症。结论应用加速康复外科理念能够明显改善腰椎退变围手术期患者的治疗结果,尤其在早期下地活动预防感染,预防深静脉血栓方面效果明显,能够早起恢复腰椎活动功能治疗效果满意。

• 单位
  新疆维吾尔自治区人民医院; 乌鲁木齐市中医院