摘要
患者,女,26岁,因"发现Ig A肾病11年,反复发热6年"于2019年4月6日入院。患者11年前因水肿、血尿行肾穿刺活检诊断为免疫球蛋白(Ig)A肾病,伴部分新月体形成,行甲基强的松龙冲击治疗后予以半量糖皮质激素及吗替麦考酚酯口服治疗,蛋白尿逐渐缓解。2012年11月~2018年2月反复多次发热,每次持续数天,发热期间无畏寒,血常规、降钙素原、血培养、红细胞沉降率、C反应蛋白(CRP)、肝肾功能、电解质、真菌检查、抗中性粒细胞抗体、狼疮全套[抗核抗体(ANA)、抗SM抗体、抗双链DNA抗体(d S-DNA)、抗SS-A抗体、抗SS-B抗体]、肿瘤标志物[糖类抗原125 (CA-125)、糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、
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