摘要
目的评价右美托咪定复合地佐辛在三叉神经痛射频热凝术中的麻醉效果。方法择期行三叉神经痛射频热凝术的患者80例,随机分为右美托咪定复合地佐辛组(试验组)和咪达唑仑复合芬太尼组(对照组),每组40例。试验组先静脉注射地佐辛0.1 mg/kg,然后用微量注射泵以右美托咪定0.5μg/kg为负荷量泵入5 min,再以0.4μg·kg-1·h-1速度持续输注。对照组静脉注射芬太尼1μg/kg和咪达唑仑30μg/kg。记录2组患者术前、穿刺时、射频热凝时和术毕时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、脉搏氧饱和度(SpO2),观察2组术中麻醉镇痛效果及呼吸抑制(呼吸暂停、舌后坠)发生情况。结果与术前比较,2组患者在穿刺时及射频热凝时的RR、SpO2均降低(P<0.05);试验组穿刺及射频热凝时的RR、SpO2均明显高于对照组(P<0.05);2组患者麻醉镇痛效果比较,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比较,试验组呼吸暂停和舌后坠的发生率明显减少(P<0.05)。结论右美托咪定复合地佐辛静脉麻醉用于三叉神经痛射频热凝术,可以起到有效的镇痛效果,不会影响患者在术中的配合,且呼吸抑制情况发生较少。
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单位河北医科大学第四医院; 冀中能源井陉矿业集团有限公司总医院; 石家庄市第一医院