超声联合血清CA125、CA199、CEA检测在卵巢良恶性肿瘤鉴别诊断中的价值

作者：周婉; 张恒^*; 张葛萍; 白翠蓉

来源：中国医师杂志, 2020, 22(02).

• 超声检查
• CA125
• CA199
• 癌胚抗原
• 卵巢肿瘤

目的探讨超声检查联合血清癌抗原125(CA125)、血清糖链抗原199(CA199)、血清癌胚抗原(CEA)检测对卵巢恶性肿瘤的诊断价值。方法回顾性分析2015年11月至2017年12月铜川矿务局中心医院收治的140例卵巢肿瘤患者的临床资料,经病理确诊分为卵巢良性肿瘤92例及卵巢恶性肿瘤48例。采用IU22超声诊断仪进行超声检查,所有卵巢良恶性肿瘤患者均进行血清学CA125、CA199、CEA检测。比较超声单独检测或联合以上血清学指标检测对良恶性肿瘤的诊断ROC、灵敏度、特异度、准确度。结果卵巢良性肿瘤患者超声诊断符合率明显高于卵巢恶性肿瘤患者(P <0. 01)。卵巢良性肿瘤患者血清CA125、CA199、CEA水平均明显低于卵巢恶性肿瘤患者(P <0. 05),Ⅰ～Ⅱ期患者血清CA125、CA199、CEA水平均显著低于Ⅲ～Ⅳ期患者(P <0. 05)。血清CA125、CA199、CEA水平对卵巢恶性肿瘤诊断ROC曲线下面积分别为0. 788、0. 750、0. 708,诊断分界点分别为50. 61 U/ml、36. 47 U/ml、4. 32 ng/ml,血清因子三者联合诊断曲线下面积为0. 832。超声和三种血清因子联合检测的灵敏度、特异度、准确度均高于单项指标检测和血清联合检测。结论超声联合血清CA125、CA199、CEA水平检测可提高卵巢良恶性肿瘤诊断的灵敏度、特异度和准确度,具有一定临床应用价值。

• 单位
  北京中医药大学孙思邈医院; 铜川矿务局中心医院