摘要

[目的]探讨住院缺血性脑卒中病人医学应对方式及其影响因素。[方法]采用便利抽样法选择2017年3月—2017年6月在南京市某三级甲等综合性医院神经内科病房住院且入院天数在3 d及以上的70例缺血性脑卒中病人为研究对象。采用一般资料调查表、Essen卒中风险评分表、日常生活能力问卷、医学应对问卷对病人进行调查,采用t检验、单因素方差分析及相关分析探讨影响病人医学应对方式的因素。[结果]面对维度得分为(14.74±4.14)分,回避维度得分为(13.53±2.80)分,屈服维度得分为(8.83±4.03)分。本组病人面对、回避维度得分低于国内常模(P<0.05),屈服维度得分与国内常模相比差异无统计学意义(P>0.05)。各维度影响因素分析:①面对维度。文化程度高、入院天数长的病人更倾向于采取面对策略。②回避维度。无功能障碍的病人更易采取回避策略。③屈服维度。小学及以下文化程度、经济状况差及有功能障碍的病人更倾向于采用屈服应对方式。其他因素如发病情况、性别、年龄、ESRS得分等因素对医学应对方式无影响。[结论]住院缺血性脑卒中病人的应对水平较低;文化程度、经济状况、入院天数、是否存在功能障碍是医学应对方式的影响因素。首次发病还是复发对病人的医学应对方式无影响,提示上一次的发病经历并没有帮助病人正确认识和应对疾病,也凸显了医院健康教育的不足。