吗啡联合氯胺酮在骨科手术后自控镇痛中的效果评价

作者：黄贵林; 赵玉阳; 勾宝晶

来源：中国药物经济学, 2014, S2: 22-23.

• 自控镇痛
• 氯胺酮
• 吗啡
• 骨科手术

目的探讨吗啡联合氯胺酮在骨科手术后自控镇痛的应用及其对镇痛效应的影响。方法选取择期在全麻下行骨科手术的患者60例,采用随机数字表法将患者随机分为3组(n=20):M组术后止痛泵中药物及浓度为吗啡0.2(mg/ml);K1组术后止痛泵中药物及浓度为吗啡0.2(mg/ml)+氯胺酮1(mg/ml);K两组术后止痛泵中药物及浓度为吗啡0.1(mg/ml)+氯胺酮2(mg/ml)。所有患者均在全身麻醉下进行手术,手术结束后,按照上述配方进行术后镇痛。观察并比较3组间的镇痛效果。结果与M组比较,K1组和K两组的视觉模拟评分明显降低(P<0.05),吗啡用量明显减少(P<0.05),K1组和K两组两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);3组间恶心呕吐及其它并发症的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论骨科手术后,使用吗啡伍用氯胺酮进行术后镇痛较单独使用吗啡的镇痛效果好,可明显降低术后疼痛评分,并减少吗啡的用量,但对其并发症发生率的影响有待进一步研究。

• 单位
  复旦大学附属儿科医院