摘要

目的 观察依那普利联合美托洛尔治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床效果。方法 选择2019年3月—2020年5月甘肃省临洮县中医院收治的扩张型心肌病心力衰竭患者84例,依据随机分层法分为研究组和对照组各42例。对照组患者给予美托洛尔治疗,研究组患者在对照组的基础上给予依那普利治疗,2组患者均持续用药1个月。比较2组患者的临床疗效,用药前后心功能[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDd)、左室收缩末期内径(LVESd)]、生活质量(QOL)评分、内皮素(ET)、脑钠肽(BNP)、一氧化氮(NO)、炎性因子[白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。结果 研究组患者的总有效率为90.48%,高于对照组的73.81%(χ2=3.977,P=0.046)。用药1个月后,2组患者的LVEF高于用药前,LVEDd、LVESd低于用药前,且研究组升高/降低幅度大于对照组(P <0.01); 2组患者的日常生活、睡眠、食欲、疲乏、精神评分高于用药前,且研究组高于对照组(P <0.01); 2组患者的ET、BNP、NO、IL-6、hs-CRP、TNF-α水平均低于用药前,且研究组低于对照组(P <0.01)。结论 依那普利联合美托洛尔治疗扩张型心肌病心力衰竭可有效提高疗效,增强患者心功能,改善生活质量,保护血管内皮功能,促进炎性反应消失,值得临床推广。

全文