一起野外驻训分队感染性腹泻暴发的调查与分析

作者：李宏; 高东旗^*; 宋宏彬; 李青凤; 冯继贞; 董宏彬

来源：中华医院感染学杂志, 2021, 31(08): 1196-1199.

• 野外
• 水污染
• 致泻性大肠埃希菌
• 腹泻暴发
• 肛拭子

目的查明一起野外驻训分队腹泻暴发的原因并及时进行控制。方法走访当地卫健委、疾病预防控制中心,对流行病学相关资料进行调查。采集22名腹泻队员的肛拭子,以实时荧光定量聚合酶链式反应(PCR)检测轮状病毒、诺如病毒、肠道腺病毒、肠道致泻性大肠埃希菌(EPEC)等19种病原体。对发生腹泻的三个分队使用的3眼水井和其驻训地附近另外2眼水井(A水井和B水井)的水质进行检测和评价。结果 22名腹泻队员的肛拭子中的21份样本检出致泻性大肠埃希菌,其他18种病原体检测结果均为阴性;有33人发病,发病率18.33%(33/180),主要症状有恶心、呕吐、发热、乏力、腹泻、腹痛、头晕、头痛,3个分队的发病率分别为:第1分队6.00%(6/100)、第2分队42.50%(17/40)、第3分队25.00%(10/40),三者差异有统计学意义(χ2=26.95,P<0.001);第2分队和第3分队发病率差异无统计学意义(χ2=2.73,P=0.142),第2分队和第1分队比较有统计学差异(χ2=27.72,P<0.001);第3分队和第1分队比较有统计学差异(χ2=10.19,P=0.003)。5眼水井水样的33项感官和化学指标均合格;细菌学指标中,第2分队使用的井水有3项指标不合格,其他4眼井的水都是2项细菌指标不合格。结论使用的井水中的致泻性大肠埃希菌可能是本次腹泻疫情的病原,野外军事行动水源水质检验及消毒十分重要。

• 单位
  中国人民解放军疾病预防控制所