摘要

目的探讨头颈部非典型软骨肿瘤/软骨肉瘤Ⅰ级的临床及病理特征、鉴别诊断、治疗方法及预后。方法采用光学显微镜及免疫组织化学LSAB法结合临床表现、治疗和预后资料,对25例发生于头颈部的非典型软骨肿瘤/软骨肉瘤Ⅰ级进行整体分析。结果 25例患者中,男性11例、女性14例;发病年龄2180岁,平均51岁。肿瘤分别位于鼻腔、鼻窦11例,鼻咽部2例,喉部3例,颈静脉孔4例,上颌骨3例,面神经1例,颞骨1例。患者多以鼻塞、鼻出血、疼痛就诊。CT显示鼻腔、鼻窦等相应部位占位性病变,其中大部分有骨质破坏。免疫组织化学染色显示肿瘤表达波形蛋白(Vim)、S100蛋白。随访18例病例,经手术治疗均健在,4例复发。结论头颈部非典型软骨肿瘤/软骨肉瘤Ⅰ级较为少见,多发生于鼻腔、鼻窦和颅底,形态学上易与软骨瘤相混淆,需要结合临床资料、CT检查、形态学等综合鉴别诊断。(中国眼耳鼻喉科杂志,2015,15:280-284)

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