摘要
目的分析呼出气一氧化氮(Fe NO)对于支气管哮喘和咳嗽变异性哮喘的诊断价值,并探讨能否应用Fe NO区分支气管哮喘和咳嗽变异性哮喘。方法选取2012年6月至2014年6月150例初诊为支气管哮喘的患儿以及120例初诊为咳嗽变异性哮喘的患儿为研究对象,对两组患儿进行Fe NO检测、肺功能检查以及支气管激发试验;同期选取150例健康儿童为对照组,对对照组儿童行Fe NO检测。采用受试者工作特征曲线(ROC)分析Fe NO对于支气管哮喘和咳嗽变异性哮喘的诊断价值。结果支气管哮喘和咳嗽变异性哮喘组患儿的Fe NO值均高于对照组(P<0.01),支气管哮喘组的Fe NO值显著高于咳嗽变异性哮喘组(P<0.01);支气管哮喘组FEV1/FVC%、FEV1%pred、PD20较咳嗽变异性哮喘组均降低(P<0.01)。Fe NO诊断支气管哮喘的最佳阈值为19.5 ppb,敏感度为83.3%,特异度为86.7%;Fe NO诊断咳嗽变异性哮喘的最佳阈值为15.5 ppb,敏感度为67.5%,特异度为78.0%;Fe NO区别支气管哮喘和咳嗽变异性哮喘的最佳阈值为28.5 ppb,敏感度为60.7%,特异度为82.5%。结论 Fe NO测定可用于支气管哮喘和咳嗽变异性哮喘的诊断和鉴别诊断。
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单位中国医科大学附属盛京医院