生长抑素针辅助三腔两囊管治疗肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血的效果观察

作者：张利丹; 田伟华

来源：淮海医药, 2023, 41(04): 370-373.

DOI：10.14126/j.cnki.1008-7044.2023.04.009

• 肝硬化
• 食管和胃静脉曲张
• 三腔两囊管
• 生长抑素针
• 止血效果

目的：观察生长抑素针辅助三腔两囊管治疗肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)的临床效果。方法：选取2020年1月—2022年5月平顶山市第二人民医院收治的65例肝硬化合并EGVB患者为研究对象，采用随机数字表法分为研究组(n=33)和对照组(n=32),2组均接受三腔两囊管治疗，研究组在此基础上加用生长抑素针，比较2组的止血情况(止血成功率、止血成功时间、输血量、再出血率)、凝血功能、肝功能及预后情况。结果：治疗后，研究组止血成功率(90.91%)高于对照组(78.13%)(P<0.05),止血成功时间、输血量、再出血率[(35.22±0.14)h、(331.45±10.33)mL、12.12%]低于对照组[(38.48±0.27)h、(365.36±10.72)mL、28.13%](P<0.05)。活化部分促凝血酶原激酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)[(35.25±0.26)s、(12.25±0.36)s]低于对照组[(37.74±0.45)s、(14.39±0.41)s];抗凝血酶Ⅲ(ATIII)、纤维蛋白原(FIB)[(256.47±10.24)g/L、(3.14±0.27)g/L]高于对照组[(223.62±10.38)g/L、(2.31±0.25)g/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。乙酰胆碱酯酶(AChE)[(233.14±10.27)U/L]高于对照组[(216.45±10.31)U/L]、总胆红素(TBIL)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)[(10.33±0.65)μmol/L、(38.11±0.25)U/L、(38.25±0.36)U/L]低于对照组[(12.82±0.77)μmol/L、(42.74±0.82)U/L、(42.65±0.25)U/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组不良事件发生率(12.12%)略高于对照组(9.38%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论：肝硬化合并EGVB患者予以常规三腔两囊管治疗同时加用生长抑素针，可显著增强止血效果，对降低病情复发风险、改善凝血功能、肝功能均有积极意义，此联合疗法未明显增加患者不良事件发生风险，具有一定推广价值。

• 单位
  平顶山市第二人民医院