BNP、cTnI及超声心功能参数与慢性心力衰竭心功能分级的关系研究

作者：王春; 吴惠宁; 杨威; 陈静; 韩晓霞; 何丽萍

来源：解放军医药杂志, 2022, 34(06): 44-47.

• 心力衰竭
• 脑钠肽
• 肌钙蛋白I
• 左室舒张末期内径
• 左心室射血分数
• 心功能分级
• 预测价值

目的 探讨脑钠肽(BNP)、肌钙蛋白I(cTnI)联合超声心功能参数检测对慢性心力衰竭心功能分级的评估价值。方法 将2016年3月—2020年9月本院收治的139例慢性心力衰竭作为观察组(据美国纽约心脏病协会心功能分级标准又分为Ⅰ级亚组33例、Ⅱ级亚组39例、Ⅲ级亚组34例、Ⅳ级亚组33例),同时选取本院体检健康者142例作为对照组。比较观察组、对照组及观察组各亚组间BNP、cTnI及超声心功能参数，并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析BNP、cTnI、超声心功能参数联合检测对慢性心力衰竭患者心功能分级的评估价值。结果 观察组BNP、cTnI、左室舒张末期内径(LVEDD)、每搏量(SV)明显高于对照组，左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(FS)明显低于对照组(P<0.01)。BNP、cTnI水平Ⅰ级亚组<Ⅱ级亚组<Ⅲ级亚组<Ⅳ级亚组，LVEDD、SV水平Ⅰ级亚组<Ⅱ级亚组<Ⅲ级亚组<Ⅳ级亚组，LVEF、FS水平Ⅰ级亚组>Ⅱ级亚组>Ⅲ级亚组>Ⅳ级亚组(P<0.05)。ROC曲线分析显示，BNP、cTnI、超声心功能参数联合检测评估慢性心力衰竭患者心功能分级的敏感度(93.78%)、特异度(94.22%)、曲线下面积(0.955)均显著高于单一检测。结论 临床可通过BNP、cTnI、超声心功能参数联合检测提高慢性心力衰竭患者心功能分级评估的准确性，为制定合理的治疗方案提供参考。

• 单位
  河西学院附属张掖人民医院