血浆EBV-DNA检测联合窄带成像技术在鼻咽癌早期诊断中的应用价值

作者:覃丽玲; 孔令平; 林贤俊; 赵海云; 林高娟; 莫规兴
来源:中国医学文摘.耳鼻咽喉科学, 2023, 38(04): 85-99.
DOI:10.19617/j.issn1001-1307.2023.04.85

摘要

目的 探讨血浆EBV-DNA检测联合窄带成像技术(NBI)在鼻咽癌早期诊断中的应用价值。方法 选取2019年4月至2021年4月在我院耳鼻咽喉头颈外科就诊的鼻咽癌(NPC)疑似患者279例为研究对象,取局部黏膜组织行病理学检查,并采用荧光定量PCR检测血浆EBV-DNA水平以及电子鼻咽喉镜普通白光(WLE)模式、窄带成像技术(NBI)模式检查鼻咽部病灶情况。结果 单一检测方法诊断NPC中,WLE模式和NBI模式的灵敏度较EBV-DNA高(P<0.05),NBI模式的特异度、阳性预测值较WLE模式高(P<0.05),EBV-DNA、WLE模式和NBI模式单一诊断NPC的曲线下面积(AUC)分别为0.558、0.649和0.795。联合检测方法诊断NPC中,EBV-DNA联合NBI模式的灵敏度和阳性预测值较EBV-DNA联合WLE模式高(P<0.05),EBV-DNA联合WLE模式、EBV-DNA联合NBI模式诊断NPC的AUC分别为0.694、0.802。结论 EBV-DNA联合NBI模式较EBV-DNA联合WLE和单一方法诊断NPC效能高,能够有效提高诊断灵敏度,减少漏诊率,可在NPC早期诊断中应用和推广。

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