左 右半结肠癌临床病理及微卫星不稳定性差异观察

作者：邢炜; 付静; 刘潜; 李岩

来源：中国药物与临床, 2017, 17(07): 971-974.

• 结肠
• 病理过程
• 微卫星不稳定性

目的回顾性研究左、右半结肠癌之间在临床特点、病理组织学及微卫星不稳定性(MSI)等方面的差异。方法收集165例左半结肠癌(LCC)及85例右半结肠癌(RCC)根治性手术切除标本的临床病理资料,从临床特点、组织分化、病理分期、MSI等方面进行分析,比较二者间的差异。结果 RCC中60岁以上女性多见,LCC中60岁以下男性多见(P<0.05);出血相关症状在RCC中所占比率多于LCC(P<0.05),而梗阻相关症状在LCC中所占比率多于RCC(P<0.05)。RCC相对于LCC分期更晚、分化更差(P<0.05)、血管及神经的累犯及组织病理分型方面差异无统计学意义(P>0.05)。MSI在散发性结肠癌中占17%;MSI所占的比例在RCC与LCC间差异无统计学意义(P>0.05);RCC中与家族史及Lynch综合征相关的比率高于LCC(P<0.05),RCC相对于LCC在MSI结肠癌TNM分期更晚,分化更差(P<0.05)。结论 RCC与LCC在流行病学特征、临床首发症状、组织病理学及MSI等存在不同程度的差异,可作为结肠癌的诊断、个体化治疗及判断预后的参考依据。

• 单位
  北京大学第三医院; 北京市海淀医院