表面蝶骨电极对于发作间期颞区异常放电的检测价值

作者：王黎; 孙晓敏; 林一聪^*

来源：中华神经科杂志, 2023, 56(08): 881-885.

DOI：10.3760/cma.j.cn113694-20230515-00341

• 癫痫
• 电极
• 脑电图
• 蝶骨

目的比较表面蝶骨电极、前颞电极对癫痫患者发作间期颞区异常放电的检出率以及对不同电极记录放电波幅的比较, 探讨表面蝶骨电极对于颞区异常放电的检测价值。方法连续筛选2021年10—12月在首都医科大学宣武医院门诊接受2 h视频脑电图监测的癫痫患者1 356例。对全部患者安装常规头皮电极、表面蝶骨电极和前颞电极。选取表面蝶骨电极和(或)前颞电极记录到异常放电的脑电图进行分析。计算表面蝶骨电极和前颞电极对发作间期颞区放电的检出率, 测量表面蝶骨电极和前颞电极记录到的放电波幅。结果最终共记录到有颞区放电的脑电图73份, 共计数250个放电。其中前颞电极检出率为88.0%(220/250), 表面蝶骨电极的检出率为98.4%(246/250), 二者检出率差异有统计学意义(χ2=18.38, P<0.001)。对于前颞区的放电(以前颞电极检出放电为"金标准"), 表面蝶骨电极的检出率为98.2%(216/220), 与前颞电极的检出率比较, 二者之间差异无统计学意义(χ2=2.27, P=0.132)。表面蝶骨电极和前颞电极同时记录到了216个放电, 表面蝶骨电极记录放电的波幅为(77.1±38.9)μV, 前颞电极记录放电的波幅为(80.2±44.9)μV, 差异有统计学意义(t=2.28, P=0.031)。结论表面蝶骨电极对于发作间期颞区异常放电的检出率更高, 可以作为脑电图的常规检查。表面蝶骨电极较前颞电极更易显示前颞以外脑区的放电。

• 单位
  首都医科大学宣武医院; 神经内科; 滕州市中心人民医院