低分子肝素钙局部注射对断指再植患者D-D、ET-1及凝血功能的影响

作者：武延朋^*; 张永; 裴敬仲

来源：分子诊断与治疗杂志, 2022, 14(12): 2133-2140.

DOI：10.19930/j.cnki.jmdt.2022.12.019

• 改良骨间后动脉岛状皮瓣术
• 低分子肝素钙
• 断肢再植
• 凝血功能

目的 探讨低分子肝素钙局部注射治疗断指再植患者的效果及对D-二聚体（D-D）、内皮素-1(ET-1)及凝血功能的影响。方法 收集2020年1月至2021年8月新乡市第二人民医院收治的92例断指再植患者的资料。按治疗方法不同分为对照组（n=44，改良骨间后动脉岛状皮瓣修复）、研究组（n=48，改良骨间后动脉岛状皮瓣修复联合低分子肝素钙局部注射）。比较两组临床疗效、D-D、ET-1、丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、凝血功能指标[凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶原时间（APTT）、血浆纤维蛋白原（FIB）、凝血酶时间（TT）]及并发症。结果 两组成活率、断指血管危象发生率比较差异无统计学意义（P>0.05），但研究组术后再植体周径明显短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。术后，两组D-D、ET-1、MDA水平均较术前增高，SOD水平较术前下降，但研究组SOD水平明显高于对照组，D-D、ET-1、MDA水平低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。术后，两组PT、TT、APTT及FIB水平明显较术前增高，但研究组上述指标水平明显低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。研究组并发症总发生率为4.17%，对照组为9.09%，两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论改良骨间后动脉岛状皮瓣修复联合低分子肝素钙局部注射治疗断指再植患者效果确切，可改善患者凝血功能，促进微循环恢复，且安全可靠。

• 单位
  新乡市第二人民医院