3.0T MRI联合带厚度指标对子宫腺肌症的诊断价值及ROC曲线分析

作者：王铭洁; 王峥; 杨伟; 刘丽瑶

来源：河北医药, 2018, 40(09): 1340-1347.

• 磁共振成像
• 联合带
• 子宫腺肌症
• ROC曲线

目的利用ROC曲线分析3.0T MRI联合带(the junctional zone,JZ)厚度指标在子宫腺肌症的应用价值。方法回顾性分析经病理或临床综合证实的51例子宫腺肌症患者与80例正常对照者的3.0T MRI子宫联合带厚度及信号特点。2组均于T2WI压脂矢状位上,测出JZ厚度的最大值(JZmax)和最小值(JZmin),并通过ROC曲线分析评估3.0T MRI诊断子宫腺肌症的最佳JZ厚度截点。结果 51例腺肌症患者,JZ弥漫或局限性增厚,JZ厚度测量最大值(JZmax)及测量最小值(JZmin)均大于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。利用ROC曲线分析,JZ厚度测量最大值(JZmax)及最小值(JZmin)在诊断子宫腺肌症均有较高价值,曲线下面积分别为0.997、0.838,且JZmax较JZmin诊断价值高,曲线下面积有统计学差别(P<0.01)。JZmax区分正常与腺肌症的最佳厚度截点为10.4 mm,其敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及95%的可信区间分别为98.7(93.2100.0),96.1(86.599.5),97.5(91.499.7),98.0(89.499.9)。JZmin区分正常与腺肌症的最佳厚度截点为3.4 mm,其敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及95%的可信区间分别为73.7(62.783.0),76.5(62.587.2),83.1(72.391.0),65.0(51.676.9)。腺肌症组51例患者,50例增厚区可见条或片状T2WI压脂高信号,18例JZ增厚区见小片状T1WI高信号。正常组80例JZ均呈较均匀T2WI压脂低信号,未见明确异常信号。结论 3.0T MRI示子宫腺肌症患者联合带(The Junctional zone,JZ)厚度及信号的变化,并通过ROC曲线分析得到诊断子宫腺肌症的最佳JZ厚度截点,对于临床诊断子宫腺肌症具有较高价值。

• 单位
  河北省保定市第一中心医院