摘要
目的:探讨老年膝部复发性软组织肉瘤术后缺损并关节不稳定的临床诊断和治疗方法。方法:选取2011年5月-2013年5月17例符合条件的膝部复发性软组织肉瘤为研究对象。先进行有效的化疗,然后进行关节囊壁和侧副韧带扩大切除术,对膝周软组织缺损并关节不稳定采用重建侧副韧带和部分关节囊,联合小腿复合宽蒂筋膜皮瓣或腓肠肌内侧头肌皮瓣修复软组织缺损,观察治疗前后在生存时间、生存质量、相关指标等变化。结果:治疗后3个月、6个月、12个月、24个月、24个月以上生存率分别为100%、88.24%、70.59%、47.06%、29.41%。显效率58.82%,有效率23.52%,无效率17.65%。治疗前WOMAC量表总积分为(31.47±3.84)分,治疗后为(20.28±2.47)分,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。另外治疗前后在精力、疼痛、情感、睡眠、社会生活和躯体活动生存质量比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:重建膝关节稳定性,修复缺损软组织对老年膝部复发性软组织肉瘤患者效果是可靠有效的。
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单位唐山市人民医院