尘肺病患者病情评估的探讨

作者:侯翠翠; 曹殿凤; 高萍; 张宝玲; 闫永建*
来源:中华劳动卫生职业病杂志, 2018, 36(10): 749-752.

摘要

目的选择合适的病情评估指标,制定尘肺病患者病情综合评估分组方案,探讨该综合评估分组在尘肺病临床评价中的作用。方法结合临床症状、肺功能、尘肺分期、急性加重、并发症制定综合评估分组方案,对138例新诊断尘肺病患者进行综合评估分组,将其分为低危险组、中危险组、(很)高危险组,并进行电话随访追踪,记录尘肺病患者出院后1年内的健康状况和生活质量。分析综合评估分组与症状评分、肺功能、尘肺分期、急性加重、并发症的关系;分析综合评估分组与危险事件(1年内患者就诊次数、住院次数、机械通气次数、死亡例数)和CAT评分的关系。结果低危险组、中危险组和(很)高危险组患者在临床症状、肺功能损伤、尘肺分期、急性加重及并发症的差异有统计学意义(P<0.01)。随着综合评估得分的升高,CAT评分升高,1年内就诊次数、住院次数及机械通气次数增加,差异有统计学意义(P<0.01);Spearman相关分析显示,该综合评估分组与CAT评分和1年内就诊次数、住院次数、机械通气次数、死亡情况均呈正相关。结论结合临床症状、肺功能、尘肺分期、急性加重、并发症五方面制定的尘肺病患者病情综合评估分组能够评价尘肺病患者的病情严重程度,对病情的判断较为准确及全面。